Implant a aparat ortodontyczny – co powinno być pierwsze?
Planowanie leczenia stomatologicznego opiera się na szeregu decyzji, które należy podjąć przed rozpoczęciem jakichkolwiek ingerencji w jamie ustnej. Jedną z często spotykanych sytuacji klinicznych jest konieczność połączenia leczenia ortodontycznego z implantologicznym. W takiej sytuacji naturalnie pojawia się pytanie: czy najpierw założyć implant, czy rozpocząć leczenie aparatem ortodontycznym?
Odpowiedź nie jest jednoznaczna, ale istnieją pewne zasady, które pomagają w ustaleniu właściwej kolejności działań.
Przeczytaj również: Proteza na implantach – co warto wiedzieć przed zabiegiem?
Spis treści:
Implant nie przesuwa się. Dlaczego ma to znaczenie?
Jedną z najważniejszych różnic między naturalnym zębem a implantem jest fakt, że implant nie posiada więzadła ozębnej, czyli włóknistej struktury, która umożliwia zębom mikroruchy w kości. Oznacza to, że implant nie poddaje się siłom ortodontycznym – nie da się go przesunąć za pomocą aparatu ortodontycznego.
Ta cecha sprawia, że wszczepienie implantu w złym momencie może utrudnić lub nawet uniemożliwić skuteczne leczenie ortodontyczne. Przesuwanie zębów wokół implantu może doprowadzić do zaburzeń w zgryzie lub spowodować estetyczne niedopasowanie korony protetycznej do łuku zębowego.
Planowanie leczenia – współpraca ortodonty i implantologa
W idealnym scenariuszu leczenie ortodontyczne i implantologiczne powinno być kompleksowo zaplanowane, zanim rozpocznie się którykolwiek z etapów. Ważna jest tutaj diagnostyka – zdjęcia panoramiczne, tomografia CBCT, analiza zgryzu oraz cyfrowy plan przyszłego uzupełnienia protetycznego.
Równie istotna jest komunikacja między lekarzami prowadzącymi – ortodontą, implantologiem, a często także protetykiem. Dzięki współpracy specjalistów naszej kliniki jesteśmy w stanie uzyskać prawidłową funkcję zgryzu, która idzie w parze z estetyką uśmiechu.
Leczenie ortodontyczne jako pierwszy etap terapii
W przeważającej większości przypadków to właśnie aparat ortodontyczny powinien pojawić się jako pierwszy. Wynika to z faktu, że przed wszczepieniem implantu warto najpierw dokładnie ukształtować przestrzeń w łuku zębowym. Ponadto, odpowiednio ustawić sąsiadujące zęby i zapewnić właściwe warunki zgryzowe.
Leczenie ortodontyczne może też czasem pozwolić na uniknięcie implantacji, np. przez zamknięcie przerwy po brakującym zębie poprzez przesunięcie sąsiednich zębów. Jeśli jednak ostatecznie implantacja jest konieczna, to aparat umożliwia przygotowanie idealnego miejsca pod przyszłą odbudowę. Implant osadzony po zakończonym leczeniu ortodontycznym lepiej harmonizuje z łukiem zębowym i pozwala na wykonanie bardziej estetycznej oraz trwałej korony.
Przykład kliniczny – przesunięcie zębów przed wszczepieniem implantu
Wyobraźmy sobie pacjenta, który kilka lat wcześniej utracił ząb trzonowy. Sąsiednie zęby zaczęły się stopniowo pochylać w stronę luki, a kość w tym obszarze uległa częściowemu zanikowi. W takim przypadku bez leczenia ortodontycznego implant nie zmieści się w odpowiednim położeniu, a jego funkcja mogłaby być upośledzona.
Dopiero po przywróceniu właściwej szerokości przestrzeni i pionizacji zębów sąsiednich możliwe jest przeprowadzenie zabiegu implantacji z zachowaniem zasad biomechaniki żucia. To klasyczny przykład sytuacji, w której aparat ortodontyczny jest absolutnym warunkiem powodzenia leczenia implantologicznego.
Podsumowanie. Aparat czy implant jako pierwszy krok?
W ogromnej większości przypadków leczenie ortodontyczne powinno poprzedzać wszczepienie implantu. Tylko w ten sposób można zapewnić idealne warunki do odbudowy zęba i uzyskać trwałe rezultaty.
Implanty wszczepia się na końcu, wtedy gdy zgryz jest już ukształtowany i gdy przygotowana jest przestrzeń na nowy ząb. Choć istnieją sytuacje wyjątkowe, wymagające innej kolejności, to zawsze powinny być one oparte na dokładnej analizie diagnostycznej i planie leczenia.
W Maxdent oferujemy kompleksową opiekę implantologiczną, ściśle współpracując z ortodontami i protetykami. Skontaktuj się z naszym zespołem. Dobierzemy najlepszą ścieżkę terapeutyczną, dostosowaną do Twojej sytuacji.